Кибер-Нож // Опухоли почек // Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей наиболее распространены среди женщин. Это связано со строением их мочеполового тракта - мочеиспускательный канал у женщин имеет короткую длину, что способствует быстрому распространению инфекции восходящим путем.
Понятие «инфекционные заболевания мочевыделительных путей» включает в себя:
- Воспалительные процессы, протекающие в уретре и мочевом пузыре
- Пиелонефрит (воспаление почечных лоханок, чашечек или паренхимы)
Воспаление мочевого пузыря (цистит)
В урологической практике под циститом подразумевается нарушение функций мочевого пузыря и воспаление его слизистой оболочки. Цистит является преимущественно женской проблемой - согласно медицинской статистике каждая третья женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с симптомами этого заболевания. Обострение цистита часто бывает спровоцировано беременностью. Во время ожидания ребенка женщина становится более подверженной различным инфекционным заболеваниям из-за снижения иммунитета.
Причины инфекционных заболеваний мочевыделительных путей. Этиология и патогенез.
При нормальной работе почек клубочковый фильтр не пропускает бактерии - поэтому моча здорового человека не содержит микробов. Намного более вероятным является проникновение бактерий в мочевой пузырь восходящим путем - через мочеиспускательный канал.
Симптомы цистита часто появляются в результате переохлаждения, беременности или снижения иммунитета. В большинстве случаев «виновниками» цистита являются бактериальные возбудители - стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Помимо бактерий, цистит может быть спровоцирован вирусами, микоплазмами, хламидиями и трихомонадами.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре является проблемой урологии. Тем не менее, зачастую причиной, давшей толчок к развитию цистита, является нарушение вагинальной микрофлоры у женщины (что, несомненно, является гинекологической проблемой). Поэтому можно утверждать, что цистит - это заболевание, которое помещается на стыке двух клинических дисциплин - урологии и гинекологии.
Профилактика
Для профилактики цистита нужно:
- избегать переохлаждения
- одеваться по сезону, отказаться от коротких юбок зимой и поздней осенью, следить за тем, чтобы обувь была теплой и ноги не замерзали
- тщательно соблюдать гигиену наружных половых органов
- не садиться на камни и бордюры набережных
Самая большая опасность цистита - в дальнейшем распространении инфекции. Болезнетворные микробы могут подняться выше и проникнуть в почки, спровоцировав там воспалительный процесс. Почечная инфекция носит название «пиелонефрит» и представляет серьезную угрозу для здоровья больного. Часто повторяющийся пиелонефрит может привести к развитию хронической почечной недостаточности.
Цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами и лечится в амбулаторных условиях. Пиелонефрит является серьезным заболеванием, которое часто требует комплексного лечения в условиях стационара.
Цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря)
Клиническая картина
Короткая длина мочеиспускательного канала у женщин облегчает «захват» микробами внутренних органов. Поэтому именно женщины более подвержены этому неприятному заболеванию.
Цистит может быть острым и хроническим. Обострения хронического цистита чаще всего связаны с падением иммунитета и снижением возможности организма сопротивляться инфекции. Проявления цистита настолько специфичны, что его сложно спутать с каким-либо другим заболеванием. При появлении симптомов, описанных ниже, нужно немедленно обратиться к врачу.
Симптомы цистита:
- Частые позывы к мочеиспусканию, моча выходит небольшими порциями
- Боли и жжение во время мочеиспускания, возможно выделение небольшого количества крови
- Помутнение мочи, появление в ней осадка и слизи
- Постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью
- Недомогание, усталость, слабость
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37.5 С). Вас должно насторожить, если температура поднимается выше 37.5 (до 38-39 С). Лихорадка не характерна для цистита и может свидетельствовать о присоединении воспалительного процесса в почках. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача-уролога.
Лечение
Цистит лечится антибиотиками. Поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано попаданием в нижние мочевые пути бактерий (кишечной палочки, протея, стафилококков или стрептококков), оно хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами. Своевременное начало лечения очень важно, потому что воспалительный процесс может перейти в затяжную, хроническую форму.
Диагностика
- Общий анализ мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко.
- Бактериологический посев мочи. Исследование необходимо для определения возбудителя заболевания
Пиелонефрит
Пиелонефрит - это воспалительное заболевание почек, как правило, имеющее бактериальную природу.
Пути распространения инфекции:
Бактерии могут проникнуть в почки вместе с током крови. Почки являются своеобразным фильтром, в котором кровь очищается от продуктов обмена и ненужных примесей, через почки проходит вся кровь организма - в связи с этим возможно проникновение бактерий в верхние мочевые пути. Функцию сепаратора в почках выполняют гломерулы или клубочки. Поскольку бактерии имеют довольно крупный размер, через клубочковый фильтр они проходят редко. Поэтому при нормальной работе почек микробы в моче не обнаруживаются.
Более вероятным способом проникновения инфекции в почки является восходящий путь, когда бактерии поднимаются вверх из нижних мочевых путей.
Бактерии проникают в мочеиспускательный канал по нескольким причинам:
- Ненадлежащее выполнение правил личной гигиены
- Нарушение вагинальной микрофлоры, дисбактериоз
- Привычка долго терпеть позывы к мочеиспусканию является очень вредной. Необходимо опорожнять мочевой пузырь хотя бы раз в два - три часа. Застой мочи в мочевом пузыре способствует размножению бактерий и началу воспалительного процесса
- Беременность. Во время ожидания ребенка у будущей мамы снижается иммунитет и способность противостоять различным инфекциям. Поэтому цистит и пиелонефрит являются частыми спутниками беременности.
Варианты протекания заболевания:
Изолированное воспаление почечной лоханки называется пиелитом. Всего несколько десятилетий назад пиелит рассматривали как отдельную патологию почек, но сейчас пиелит считается одной из форм пиелонефрита.
Выделяют два основных варианта протекания пиелонефрита:
- Острый пиелонефрит. Заболевание начинается остро - с лихорадки (повышения температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр, недомогания и сильных приступообразных болей в области поясницы).
- Хронический пиелонефрит протекает без значительного повышения температуры. Основным симптомом заболевания является тупая тянущая боль в нижней части спины. Хронический пиелонефрит причиняет больному меньше неприятных ощущений, чем острый, тем не менее, он представляет серьезную опасность - бактерии постоянно присутствуют в почках и постепенно разрушают их.
Осложнения пиелонефрита
Без своевременного лечения пиелонефрит перетекает в хроническую почечную недостаточность - состояние опасное для жизни и здоровья больного.
Острый пиелонефрит характеризуется внезапным началом заболевания - резким повышением температуры до фебрильных цифр, появлением постоянных тупых болей в нижней части спины, слабостью и недомоганием.
Распространенность пиелонефрита
Пиелонефрит - это заболевание, которое в большей степени распространено среди женщин, чем среди мужчин (девочки и женщины болеют воспалением почек в 6 раз чаще). Это связано с анатомическим строением мочевыделительной системы у женщин - мочеиспускательный канал у них более короткий, что способствует проникновению и прогрессированию инфекции. С диагнозом «воспалительный процесс в почках» часто сталкиваются молодые родители, ведь пиелонефрит является весьма распространенным заболеванием детского возраста. По частоте возникновения у детей воспаление почек занимает второе место, уступая первенство лишь болезням органов дыхания.
Пиелонефрит и беременность
Цистит и пиелонефрит являются частыми осложнениями беременности. Во-первых, иммунитет во время беременности ослабляется, поэтому женщина становится более подверженной инфекционным заболеваниям. Во-вторых, растущая матка начинает давить на верхние мочевые пути, следовательно, происходит нарушение оттока мочи, что способствует развитию воспалительного процесса.
Причины пиелонефрита у мужчин:
- Аденома предстательной железы
- Камни в почках
- Хронический простатит
- Сужение мочеиспускательного канала
Клинические проявления пиелонефрита
| Острый пиелонефрит | Хронический пиелонефрит |
Пиелонефрит может сопровождаться явлениями цистита - частыми позывами к мочеиспусканию, жжением и болью во время него. Что обнаруживается в ходе клинического осмотра? При пальпации выявляется увеличение обеих или одной почек (в зависимости от распространения патологического процесса). Боль в области поясницы постепенно усиливается и принимает приступообразный характер. Без надлежащего лечения пиелонефрит чаще всего переходит в хроническую форму. |
|
Симптомами острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры до фебрильных цифр и сильная боль в поясничной области. Хронический пиелонефрит имеет менее выраженные клинические проявления, чем острый. Тем не менее, несмотря на относительно нормальное состояние больного, инфекция постоянно воздействует на почки, разрушая их.
Со временем размножение болезнетворных бактерий приводит к хронической почечной недостаточности - тяжелому заболеванию, угрожающему жизни и здоровью пациента.
Самая важная задача при лечении пиелонефрита - это устранение инфекционного процесса в мочевыводящих путях и почках. Обычно воспаление почек бывает спровоцировано бактериями, следовательно, самым эффективным методом терапии является назначение антибактериальных средств. К сожалению, антимикробная терапия не всегда приводит к стойкому результату, и пиелонефрит может рецидивировать вновь и вновь.
Для эффективной борьбы с заболеванием применяется целый комплекс мер:
- Антибактериальная терапия.
- Щадящий режим работы и отдыха. На время обострения пиелонефрита желательно соблюдать постельный режим. Обычно острый воспалительный процесс в почках является показанием для срочной госпитализации больного и лечения в стационаре.
- Диета. Диета при пиелонефрите обладает рядом особенностей.
- Достаточное количество жидкости. В первые несколько дней больному рекомендуется принимать внутрь не менее 2 литров жидкости в день (свежевыжатые соки, травяные отвары, ягодный или фруктовый компот, некрепкий сладкий чай).
- Свежие фрукты и овощи. В рацион больного нужно вводить овощи и фрукты, обладающие мочегонным действием: дыня, кабачки, арбуз. Поскольку возможность приобрести некоторые фрукты зависит от сезона, в холодное время года можно ограничиться теми овощами и фруктами, которые есть в продаже.
По мере снижения остроты симптомов спектр разрешенных продуктов расширяется. В течение 10-14 дней больному показана молочная и растительная диета, с ограниченным употреблением соли.
Пищевые продукты, которые находятся «под запретом». То что нужно исключить из рациона до момента выздоровления:
- Консервы
- Соленые и копченые продукты
- Пряности, специи, приправы
- Кофейные напитки и кофе
- Алкоголь
- Концентрированные бульоны
- Газированные напитки
- Продукты с повышенным содержанием жирности, кремы, торты, пирожные
- Грибы, грибной суп
Гигиена почек
Организм человека - это сложная система, в которой тесно взаимосвязаны все внутренние органы и системы органов. Поэтому, если поражен один орган, неизбежно начинают страдать другие - происходит сбой в функционировании всей сложной системы нашего организма.
В свете этого особенно важно, чтобы человек стремился сохранять свое здоровье и бережно относился к своему телу. Сложно не согласиться, что проще предупредить заболевание, чем потом тратить время и средства на дорогостоящее лечение.
Первое: Не нужно откладывать визит к врачу на последний момент.
Многие заболевания почек являются последствием воспалительно-инфекционного процесса в нижних мочевых путях. Если заболевания нижних мочевых путей не лечить, то они приводят к еще более тяжелым нарушениям здоровья.
К примеру, нелеченный острый цистит часто переходит в хроническую форму, или, что еще хуже, воспаление поднимается выше и переходит на почки - одним из осложнений цистита является острый пиелонефрит.
Острый цистит хорошо поддается лечению антибиотиками и может быть вылечен за 1-2 дня при выполнении всех назначений врача.
Острый пиелонефрит - это серьезное заболевание, при котором нарушается функциональность почек. Опасность воспаления почек в его последствиях, нередко пиелонефрит приводит к хронической почечной недостаточности - гибели почечной ткани, снижению функциональных возможностей почек.
Второе: Избегайте обезвоживания. Употребление воды в достаточном количестве облегчает работу почек.
Для нормальной жизнедеятельности наш организм нуждается в достаточном количестве жидкости. Ежедневно через мочевыделительные пути выходит около полутора литров воды вместе с мочой.
Кроме того, мы теряем жидкость во время выделения пота (например, во время занятий спортом). В теле человека заложен механизм, который пополняет израсходованные запасы воды при ее выраженной потере (в результате диареи, повышенных физических нагрузок или жаркой погоды).
Но поскольку организм в таких условиях напряженно работает, пытаясь восстановить потерянную жидкость, мы должны помочь ему сами - в жаркую погоду, при кишечном расстройстве или после физических упражнений нужно пить больше воды (либо морса, чая, сока и. т. д).
Третье: В рационе должны быть фрукты, овощи и ягоды.
Свежие фрукты и овощи в изобилии содержат воду, а также являются неоценимым источником витаминов и других полезных веществ.
(495) 740-58-05 - информация по системе Кибер-нож
