Кибер-Нож // Невриномы и шванномы

Невриномы слухового нерва

Акустическая невринома (шваннома слухового нерва) - это доброкачественная опухоль, происходящая из шванновских клеток слухового нерва. Эту патологию нельзя назвать распространенной: в год регистрируется 1 случай на 100000 населения. Основным симптомом невриномы является нарушение слуха, при ее давлении на важнейшие структуры мозга, впоследствии присоединяются неврологические нарушения.

Что такое шванновские клетки?

Шванновские клетки - это клетки нервной ткани, из которых состоит оболочка аксонов в периферических нервах. Аксоны представляют собой длинные отростки нейронов (нервных клеток).

Шванновские клетки относятся к глиальным, то есть выполняют дополнительные, но, тем не менее, очень важные для нервной системы функции: опорную, барьерную и трофическую.

Типичная структура нейрона

В центральной нервной системе сходные функции выполняют олигодендроциты, которые отличаются от шванновских клеток по строению, локализации и происхождению.

Отростки нервных клеток + осевые цилиндры НЕРВНОЕ ВОЛОКНО
Шванновские клетки
Соединительно-тканная пластинка

Клинические проявления

  • Снижение слуха с одной стороны или фатальная его потеря
  • Тиннитус - звон в ушах
  • Ощущение заложенности в ухе
  • Головокружение
  • Боль в лице (с той стороны, где опухоль затрагивает лицевой нерв), слабость лицевых мышц, возможно, онемение части лица.
  • Парез отводящего и лицевого нервов
  • Нарушение глотания
  • Проблемы с речью - нарушение артикуляции
  • Потеря равновесия и ориентации в пространстве, нарушение координации движений

Диагностика

Сканирование головного мозга и магнитно-резонансная томография

МРТ головного мозга - это безболезненная процедура, которое не занимает более 30 минут. Некоторые пациенты боятся замкнутых помещений, поэтому клаустрофобия является одним из относительных противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии. Обследуемого помещают в специальную капсулу и дают ему в руки «тревожную кнопку», с помощью которой он может связаться с врачом. Врач, хотя и находится в другой комнате, но на протяжении всего времени обследования видит пациента через камеру. При подозрении на акустическую невриному проводится МРТ с контрастным веществом.

Лечение

Существуют два основных подхода к лечению невриномы слухового нерва - операция и облучение.

Проведение операции

Традиционное хирургическое лечение имеет противопоказания - к ним относятся тяжелое состояние пациента и наличие метастазов у опухоли. Цель вмешательства - максимально возможное удаление образования. Радикальная хирургия показана молодым больным, при нарастании клинических симптомов или при появлении новых признаков заболевания.

Облучение

Облучение опухоли не подразумевает ее удаления, однако позволяет замедлить ее рост. На смену устаревшим методам лучевой терапии приходят иннвационные, более совершенные технологии. Лидером в этой отрасли смело можно назвать устройство «Кибер-нож», которое позволяет облучать опухоль с беспрецедентно высокой точностью, и не задевая здоровые ткани. Радиохирургия - настоящий выход из положения для пациентов, которые заведомо не перенесут такую инвазивную операцию, как проведение разрезов в черепной коробке.

Радиохирургия, в ряде случаев, более предпочтительна, чем операция – например, если опухоль имеет небольшие размеры.

Обычно динамическое наблюдение за опухолью устанавливают в следующих случаях:

  • Бесссимптомное течение заболевания у пожилых пациентов
  • Опухоль явилась случайной находкой при исследовании мозга, которое проводилось по другому поводу

(495) 740-58-05 - информация по системе Кибер-нож